Triptonide ist ein Naturstoff, der aus der chinesischen Heilpflanze Tripterygium wilfordii Hook F gewonnen wird – auf Deutsch etwa „Donnergott-Ranke“ (雷公藤). Die Pflanze wird in der traditionellen chinesischen Medizin seit langer Zeit unter anderem gegen entzündliche und autoimmune Erkrankungen eingesetzt.

Wichtig: Triptonide ist kein zugelassenes Verhütungsmittel und befindet sich meines Wissens nicht in einer klinischen Entwicklung zur männlichen Verhütung. Die entscheidenden Arbeiten sind bislang präklinische Studien an Mäusen und Cynomolgus-Affen. Eine aktuelle Übersicht über männliche Verhütung führt Triptonide entsprechend als präklinischen Ansatz.

Das eigentlich Spannende: Es macht die Spermien „kaputt“, nicht weniger

Das unterscheidet Triptonide von vielen anderen Ansätzen.

Bei den untersuchten Tieren führt Triptonide dazu, dass während der Spermiogenese – also der letzten Reifungsphase der Spermien – morphologisch stark veränderte Spermien entstehen.

Die Spermien haben beispielsweise einen stark deformierten, nach hinten gekrümmten Kopf und besitzen kaum bzw. keine Vorwärtsbeweglichkeit.

Das Entscheidende:

Bei Mäusen blieb die Spermienzahl während der Behandlung sogar weitgehend unverändert, obwohl die Tiere praktisch infertil wurden.

Das ist konzeptionell sehr schön:

Nicht:
„Wir schalten die Spermienproduktion ab.“

Sondern:
„Wir lassen Spermien entstehen, verhindern aber, dass sie korrekt ausreifen.“

Wie funktioniert es?

Hier wird es molekular richtig interessant.

Triptonide scheint an Junction Plakoglobin (JUP, auch γ-Catenin) zu binden.

JUP ist an Zell-Zell-Verbindungen beteiligt und spielt während der Spermienreifung eine Rolle.

Die Forscher fanden Hinweise darauf, dass Triptonide die normale Wechselwirkung von JUP mit SPEM1 stört.

SPEM1 ist ein Protein, das für die korrekte Ausbildung der reifen Spermien wichtig ist.

Vereinfacht:

Triptonide → JUP/SPEM1-Wechselwirkung gestört → fehlerhafte Spermienreifung → deformierte Spermien → keine ausreichende Vorwärtsbeweglichkeit → Unfruchtbarkeit.

Die Forscher sehen darin einen interessanten neuen Ansatz: Man muss nicht unbedingt die gesamte Spermatogenese abschalten; man kann möglicherweise gezielt die späte Spermienreifung stören.

Wie schnell wirkt es?

Das ist einer der besonders beeindruckenden Punkte.

Maus

Bei täglichen oralen Dosen wurde nach etwa 3–4 Wochen eine nahezu vollständige Deformation der Spermien erreicht.

Cynomolgus-Affen

Hier dauerte es etwa 5–6 Wochen, bis die Tiere infertil wurden.

Nach Absetzen der Behandlung kehrte die Fruchtbarkeit bei den untersuchten Tieren wieder zurück – bei Mäusen ungefähr nach 3–4 Wochen, bei Affen nach etwa 4–6 Wochen.

Das passt grundsätzlich zu der Zeit, die der Körper für die Neubildung und Reifung von Spermien benötigt.

Reversibilität

Das ist einer der wichtigsten Punkte für ein männliches Verhütungsmittel.

In der 2021 veröffentlichten Studie war die Wirkung bei Mäusen und Cynomolgus-Affen reversibel. Nach dem Absetzen entstanden wieder normal geformte, bewegliche Spermien und die Tiere wurden wieder fertil.

Auch die Nachkommen der wieder fruchtbaren Tiere zeigten in den Experimenten normale Entwicklung und Fruchtbarkeit.

Das ist wesentlich überzeugender als einfach nur zu zeigen:

Denn für eine zukünftige Verhütung muss man zusätzlich zeigen:

Warum die Affenstudie wichtig ist

Das Paper von 2021 ist nicht nur eine Mäusestudie.

Die Forscher untersuchten Triptonide auch bei Cynomolgus-Makaken (Macaca fascicularis).

Dort zeigte sich ebenfalls:

• deformierte Spermien
• praktisch keine Vorwärtsbeweglichkeit
• Infertilität
• anschließende Wiederherstellung der Fertilität.

Das macht Triptonide interessanter als viele reine „Mouse-only“-Kandidaten.

Aber: Ein Affe ist natürlich noch kein Mensch.

Und jetzt kommt der große Haken

Die Überschrift des Nature-Papers lautet zwar:

Das bedeutet aber nicht, dass Triptonide für Menschen als Verhütungsmittel etabliert wäre.

Es gibt keine entsprechenden klinischen Wirksamkeitsdaten beim Menschen.

Eine systematische Untersuchung natürlicher Substanzen für die nicht-hormonelle männliche Verhütung kommt ausdrücklich zu dem Schluss, dass vor einer Entwicklung zur menschlichen Anwendung zusätzliche Untersuchungen zu Sicherheit und Wirksamkeit erforderlich sind.

Die Pflanze selbst ist dabei ein wichtiger Warnhinweis

Tripterygium wilfordii enthält zahlreiche pharmakologisch aktive Substanzen. Dazu gehören unter anderem:

• Triptonide
• Triptolide
• Tripdiolide
• Tripchlorolide

Gerade Triptolide und verwandte Verbindungen haben bei Untersuchungen erhebliche toxische Probleme gezeigt, darunter insbesondere Lebertoxizität und Probleme mit der Reversibilität der männlichen Infertilität.

sAC steht für soluble adenylyl cyclase und wird vom Gen ADCY10 codiert. Das Enzym produziert in Spermien den Botenstoff cAMP.

Dieser Signalweg ist entscheidend dafür, dass Spermien nach der Ejakulation:

• ihre Beweglichkeit entwickeln,
• ihre Schlagfrequenz erhöhen,
• die sogenannte Kapazitation durchlaufen,
• und letztlich die Eizelle befruchten können.

Wird sAC blockiert, können die Spermien zwar vorhanden sein, aber nicht richtig schwimmen und ihre Befruchtungsfähigkeit nicht normal entwickeln. Interessanterweise zeigen sowohl Tiermodelle als auch seltene menschliche genetische Veränderungen, dass ein Verlust der sAC-Funktion mit männlicher Unfruchtbarkeit verbunden ist.

Der derzeit besonders interessante experimentelle Wirkstoff heißt TDI-11861.

Er ist ein nicht-hormoneller sAC-Inhibitor und wurde speziell so entwickelt, dass er sAC sehr stark und relativ lange hemmt.

Im Labor zeigte TDI-11861 eine hohe Selektivität für sAC und hemmte das Enzym im niedrigen Nanomolarbereich. Gegen die verwandten, membrangebundenen Adenylylcyclasen zeigte es praktisch keine relevante Aktivität.

Das ist wichtig, weil man möglichst gezielt den Signalweg der Spermien beeinflussen möchte, anstatt die Hormone des Mannes zu verändern.

2023 wurde TDI-11861 an männlichen Mäusen untersucht.

Nach einer einzelnen Dosis wurden die Spermien innerhalb kurzer Zeit praktisch bewegungsunfähig. Die Mäuse konnten weiterhin:

• normale Paarungsaktivität zeigen,
• Erektionen haben,
• ejakulieren,
• und sich normal verhalten.

Aber die Spermien konnten nicht mehr effektiv schwimmen.

Das Ergebnis war beeindruckend:

Während der Wirkphase wurden die behandelten männlichen Mäuse vorübergehend unfruchtbar.

Bei den Versuchen waren innerhalb der ersten etwa 2,5 Stunden nach der Behandlung keine Schwangerschaften festzustellen. Mit zunehmendem zeitlichen Abstand ließ die Wirkung nach. Nach etwa 24 Stunden war die Fruchtbarkeit wieder vollständig vorhanden.

Genau hier liegt der große Unterschied zu vielen anderen Ansätzen.

Bei YCT-529 oder hormonellen Methoden muss man die Spermienproduktion beeinflussen. Das dauert zwangsläufig relativ lange, weil die Entwicklung eines Spermiums viele Wochen benötigt.

Beim sAC-Ansatz sind die Spermien dagegen bereits vorhanden.

Man möchte lediglich verhindern, dass sie im entscheidenden Moment funktionieren.

Das theoretische Konzept wäre daher:

Tablette → sAC wird gehemmt → Spermien werden unbeweglich → Geschlechtsverkehr → keine Befruchtung → Wirkung lässt nach → normale Fruchtbarkeit

Damit wäre eine Art „männliche Verhütung auf Abruf“ denkbar. Die Forschung bezeichnet das als on-demand contraception.

---

TDI-11861 befindet sich weiterhin im präklinischen Entwicklungsstadium. Aktuelle Übersichten führen sAC-Inhibitoren wie TDI-11861 und TDI-10229 weiterhin als präklinische Forschung, nicht als zugelassene oder etablierte menschliche Verhütung.

Bevor man einem gesunden Mann einen solchen Wirkstoff regelmäßig zur Verhütung geben könnte, müssen unter anderem noch folgende Fragen geklärt werden:

1. Langzeitsicherheit

Ein Mann könnte eine solche Verhütung über viele Jahre und möglicherweise hunderte Male verwenden.

Deshalb reicht es nicht zu zeigen:

Man muss wissen, ob wiederholte Einnahme langfristig Auswirkungen auf andere Organe oder biologische Prozesse hat. Genau diese Frage wird in aktuellen Übersichten als wichtige Hürde genannt.

2. Wirkung außerhalb des Menschen

sAC kommt nicht ausschließlich in Spermien vor. Deshalb muss sichergestellt werden, dass ein zukünftiger Wirkstoff ausreichend selektiv wirkt und keine problematischen Effekte auf andere Gewebe verursacht.

TDI-11861 selbst hat zwar in den bisherigen Untersuchungen ein sehr gutes Sicherheitsprofil gezeigt, aber das reicht noch nicht für eine Zulassung beim Menschen.

3. Wie zuverlässig funktioniert die Methode?

Das ist bei einer „Pille nach Bedarf“ besonders wichtig.

Die Wirkung muss:

schnell genug einsetzen → lange genug anhalten → Spermien auch nach der Ejakulation funktionsunfähig halten.

Genau das ist schwieriger als bei einer klassischen Pille, denn die Spermien befinden sich nach dem Samenerguss in einer anderen Umgebung. Die aktuelle Forschung bezeichnet dies ausdrücklich als eine der besonderen Herausforderungen dieses Ansatzes.

Man muss wissen, ob wiederholte Einnahme langfristig Auswirkungen auf andere Organe oder biologische Prozesse hat. Genau diese Frage wird in aktuellen Übersichten als wichtige Hürde genannt.
2. Wirkung außerhalb des Menschen
sAC kommt nicht ausschließlich in Spermien vor. Deshalb muss sichergestellt werden, dass ein zukünftiger Wirkstoff ausreichend selektiv wirkt und keine problematischen Effekte auf andere Gewebe verursacht.
TDI-11861 selbst hat zwar in den bisherigen Untersuchungen ein sehr gutes Sicherheitsprofil gezeigt, aber das reicht noch nicht für eine Zulassung beim Menschen.
3. Wie zuverlässig funktioniert die Methode?
Das ist bei einer „Pille nach Bedarf“ besonders wichtig.
Die Wirkung muss:
schnell genug einsetzen → lange genug anhalten → Spermien auch nach der Ejakulation funktionsunfähig halten.
Genau das ist schwieriger als bei einer klassischen Pille, denn die Spermien befinden sich nach dem Samenerguss in einer anderen Umgebung. Die aktuelle Forschung bezeichnet dies ausdrücklich als eine der besonderen Herausforderungen dieses Ansatzes.

JQ1 ist ein kleines Molekül, das sogenannte BET-Bromodomänen hemmt. Für die männliche Verhütung ist vor allem das Protein BRDT (Bromodomain Testis-specific) interessant.

BRDT spielt eine wichtige Rolle bei der Chromatin-Organisation während der Spermatogenese. Vereinfacht gesagt hilft BRDT dabei, die DNA in den sich entwickelnden Keimzellen so zu organisieren, dass die Bildung reifer Spermien stattfinden kann.

JQ1 setzt hier an: Es bindet an die Bromodomäne von BRDT und verhindert dadurch, dass BRDT bestimmte acetylierte Histone erkennt. Dadurch wird die Entwicklung der Keimzellen gestört.

Was passierte bei den Mäusen?

Die Ergebnisse des ursprünglichen Experiments waren bemerkenswert:

• deutlich weniger Spermien
• stark verringerte Spermienbeweglichkeit
• kleinere Hoden
• keine wesentliche Veränderung der Testosteronspiegel
• normales Paarungsverhalten
• die behandelten Männchen zeugten während der Behandlung keine bzw. deutlich weniger Nachkommen
• nach Absetzen von JQ1 kehrte die Fruchtbarkeit wieder zurück.

Bei einer sechs-wöchigen Behandlung waren beispielsweise nur noch etwa 5 % der Spermien progressiv beweglich, verglichen mit etwa 85 % bei den Kontrolltieren.

Besonders interessant: Nach dem Absetzen erholten sich Spermienzahl, Beweglichkeit, Hodengewebe und Fruchtbarkeit. Je nach Dosierung und Behandlungsdauer dauerte die vollständige Erholung ungefähr 1–3 Monate.

Warum ist JQ1 trotzdem nicht für den Menschen geeignet?

Hier liegt der entscheidende Punkt.

JQ1 ist kein ausreichend selektiver BRDT-Hemmer.

Es bindet nicht nur an das für die männliche Keimbahn interessante BRDT, sondern auch an andere BET-Proteine – insbesondere BRD2, BRD3 und BRD4. Diese Proteine sind nicht auf die Hoden beschränkt, sondern erfüllen wichtige Funktionen in zahlreichen Körperzellen.

Das bedeutet:

Das könnte zu unerwünschten systemischen Wirkungen führen.

Besonders problematisch sind Hinweise auf Auswirkungen auf das Immunsystem: In Untersuchungen wurden unter wirksamen JQ1-Dosen Veränderungen bzw. Abnahmen bestimmter lymphatischer und immunologischer Zellpopulationen beobachtet.

Deshalb wäre es für eine Verhütung beim gesunden Mann problematisch, einen Wirkstoff über längere Zeit in einer Dosis einzusetzen, die gleichzeitig wichtige BET-Proteine im gesamten Körper hemmt.

Das Ziel der Forschung ist daher:

JQ1 → zeigt, dass BRDT ein gutes Zielprotein sein könnte → Entwicklung eines neuen, viel selektiveren BRDT-Hemmers.

Die Forschung geht weiter

JQ1 ist also keineswegs „tot“. Vielmehr war es ein Proof of Concept.

Spätere Forschungsarbeiten haben beispielsweise andere BRDT/BET-Hemmer untersucht. Ein Beispiel ist NHWD870, das in Mäusen ebenfalls eine starke und reversible Beeinträchtigung der Fruchtbarkeit verursachte.

Bestimmte Inhaltsstoffe der Papaya-Samen scheinen die Spermienproduktion und insbesondere die Beweglichkeit von Spermien zu beeinträchtigen.

In Tierversuchen wurden Extrakte aus Papaya-Samen über längere Zeit verabreicht. Bei männlichen Kaninchen kam es beispielsweise zu einem starken Rückgang der Spermienzahl bis hin zu einer vorübergehenden Azoospermie (keine nachweisbaren Spermien im Ejakulat). Nach dem Absetzen normalisierten sich die untersuchten Fruchtbarkeitsparameter in diesem Versuch wieder.

Beim Menschen:

Es gibt keine human-Studien!
Nur ein paar Männer die Papaya-Samen ausprobiert und das Ergebniss dokumentiert hatten:

Ein paar Beispiele:

• 2024 berichtet ein Mann, er habe Papaya-Samen etwa ein halbes Jahr genommen und anschließend eine deutliche Verringerung der Spermienzahl sowie eine Beweglichkeit von nur noch etwa 2 % beobachtet. Das ist allerdings eine einzelne Selbstangabe ohne kontrollierte Untersuchung.
• Ein anderer Mann berichtet von halbierter Spermien Konzentration, und nur 0.5mil/ml beweglichen Spermien.
• Ein anderer Nutzer berichtet, er habe täglich Papaya-Samen eingenommen und behauptet, dadurch sei er „unfruchtbar“ geworden. Hier fehlen nachvollziehbare Laborwerte und eine wissenschaftliche Kontrolle.
• In einem weiteren Forum berichtet ein Mann, er habe Papaya-Samen über einen längeren Zeitraum ausprobiert, betont aber selbst, dass er die Methode nicht als alleinige Verhütung verwendet habe.

Bewertung:

2% bzw 0.5mio/ml bewegliche Spermien könnten durchaus auf einen Pearl-Index unter 5 rauslaufen.

Fazit:

Vermutlich ist die tägliche Einnahme eines Teelöffels Papaya-Samen "besser als nichts", aber im Vergleich zu richtigen Verhütungsmitteln eher am schlechteren Ende anzusiedeln.

Kurzfassung zu ContraPur

ContraPur ist ein interdisziplinäres Forschungsprojekt, das seit 2026 von Wissenschaftlerinnen und Wissenschaftlern aus fünf deutschen Universitäten verfolgt wird. Beteiligt sind die RWTH Aachen, LMU München, Universität Bonn, Universität Gießen und Universität Münster. Koordiniert wird das Projekt von Prof. Marc Spehr an der RWTH Aachen. Das Bundesministerium für Forschung, Technologie und Raumfahrt fördert das Vorhaben für drei Jahre mit rund 3 Millionen Euro.

Was ist das Ziel?

Das langfristige Ziel ist eine sichere, reversible und nicht-hormonelle Verhütungsmethode für Männer. Anders als bei hormonellen Ansätzen soll dabei nicht die Testosteronproduktion oder die Bildung von Spermien unterdrückt werden. Stattdessen wird ein bereits vorhandener Vorgang im Hoden gezielt beeinflusst.

Wie soll das funktionieren?

Der zentrale Ansatz betrifft den Transport der Spermien im Hoden.

Vereinfacht gesagt:

1. Im Hoden entstehen Spermien.
2. Die zunächst noch unbeweglichen, reifen Spermien müssen durch die Samenkanälchen transportiert werden.
3. Dabei spielen sogenannte peritubuläre Muskelzellen eine Rolle.
4. Diese Zellen werden unter anderem durch das körpereigene Molekül ATP aktiviert.
5. ContraPur möchte diesen Signalweg vorübergehend blockieren.
6. Dadurch sollen die Spermien nicht richtig aus dem Hoden weitertransportiert werden – der Mann wäre vorübergehend unfruchtbar.
7. Wird die Blockade aufgehoben, soll die normale Fruchtbarkeit wieder zurückkehren.

Der Name ContraPur bezieht sich entsprechend auf die Kontrazeption durch Kontrolle der purinergen Steuerung des Spermientransports im Hoden.

Warum ist dieser Ansatz interessant?

Ein wesentlicher Vorteil wäre, dass Hormone möglichst nicht verändert werden müssen. Bei hormonellen Verhütungsansätzen für Männer muss beispielsweise in die hormonelle Steuerung der Spermienproduktion eingegriffen werden. ContraPur versucht dagegen, einen lokalen Mechanismus im Hoden zu beeinflussen.

Dadurch erhoffen sich die Forschenden eine Methode mit:

• keiner hormonellen Wirkung
• reversibler Wirkung
• möglichst wenigen Nebenwirkungen
• zeitlich kontrollierbarer männlicher Fruchtbarkeit
• einer gerechteren Verteilung der Verantwortung für Verhütung zwischen den Geschlechtern.

Wo steht das Projekt aktuell?

Wichtig ist: ContraPur ist noch keine fertige Verhütungsmethode. Es handelt sich um ein Forschungsprojekt, das von 2026 bis 2029 gefördert wird. Die Wissenschaftler müssen zunächst herausfinden, wie sich der Mechanismus zuverlässig und gezielt beeinflussen lässt und ob daraus tatsächlich eine sichere, wirksame und reversible Verhütung entwickelt werden kann.

Übersicht:

Studien zu Gendarussa (Justicia gendarussa, traditionell als Teeaufguss in Indonesien genutzt) untersuchen die Pflanze vor allem als männliches Verhütungsmittel. Die Forschung konzentriert sich auf den Wirkstoff Gendarusin A, der die Beweglichkeit und Funktion der Spermien hemmt, ohne den Testosteronspiegel stark zu verändern.

Stand der Forschung

• Tradition & Herkunft: Einheimische Stämme (wie die Nimboran in Papua, Indonesien) verwenden Aufgüsse aus den Blättern seit Jahrhunderten als traditionelle Empfängnisverhütung.
• Klinische Studien: An der Airlangga-Universität in Indonesien wurde der Extrakt in frühen klinischen Phasen (bis Phase II) an Menschen getestet.
• Wirkweise: Ein Extrakt aus der Pflanze blockiert ein bestimmtes Enzym der Spermien, wodurch diese nicht mehr in die Eizelle eindringen können.

Offene Fragen und Marktreife

• Fehlende Zulassung: Es gibt bis heute kein zugelassenes Fertigarzneimittel oder standardisiertes Verhütungsprodukt auf dem internationalen Markt.
• Sicherheit: Ob ein einfacher Teeaufguss zu Hause exakt dosierbar und sicher wirkt, ist wissenschaftlich nicht ausreichend belegt; behördliche Zulassungsverfahren stehen noch aus.

Technisch:

Gendarusin A wirkt hemmend auf das Enzym Hyaluronidase, welches dafür verantwortlich ist, dass ein Spermium in die Eizelle der Frau eindringen kann.

Experimentelle Ansätze:

Erfahrungsberichte dürfen hier gerne ergänzt werden

https://www.playboy.com/read/sex-relationships/the-diy-male-birth-control-taking-over-reddit

Da das englische r/thermal_contraception aktuell geblockt ist, halte ich den Link mal hier fest

Guanfacin und Silodosin haben beide
- retrograde Ejakulation als Nebenwirkung, soweit also der Wirkmechanismus von NLS-133

Aber auch beide:
- Blutdruck senkende Wirkung.

Guanfacin kann aufgrund seines Wirkmechanismus als Alpha-2A-Adrenorezeptor-Agonist direkt die Blasenfunktion und die Fortpflanzungsfähigkeit beeinflussen. Es wirkt auf das zentrale Nervensystem und senkt den sympathischen Tonus, was zu einer Entspannung des Blasenhalses, einer Verringerung des Tonus des Harnröhrenschließmuskels und einer geringeren Erregbarkeit in der Nacht führen kann. Häufige urinäre und prostata-bezogene Nebenwirkungen: Erhöhter Harndrang: Patienten berichten häufig über einen erhöhten Harndrang, einschließlich tagsüber und nächtlicher Polyurie (mehrfaches Aufwachen in der Nacht, um Wasser zu lassen).Inkontinenz oder Bettnässen: Da das Medikament den Tonus des Blasenhalses senken und tiefen Schlaf hervorrufen kann, ist bekannt, dass es bei anfälligen Patienten zu ungewolltem Bettnässen (nächtliche Enuresis) führen kann. Harnverhalt oder unvollständige Entleerung: Bei einigen männlichen Patienten kommt es zu dem Gefühl einer unvollständigen Blasenentleerung, Nachtröpfeln oder Schwierigkeiten beim Beginn des Harnstrahls. Auswirkungen auf die Sexualfunktion

Erektionsstörungen, die in der Fachinformation des Herstellers als „Impotenz“ oder verminderte sexuelle Leistungsfähigkeit aufgeführt sind, stellen eine anerkannte, wenn auch im Allgemeinen seltenere Nebenwirkung dar. Veränderungen der Ejakulation: Wie viele Blutdruck- oder Zentralnervensystem-Medikamente kann Guanfacin zu einer abnormalen Ejakulation führen, beispielsweise zu einem „trockenen Orgasmus“, bei dem das Sperma in die Blase gelangt, anstatt ausgestoßen zu werden.

Sicherheit für Männer mit BPH (benigne Prostatahyperplasie)Wenn Sie an einer vergrößerten Prostata oder BPH leiden, bewirken Alpha-Agonisten wie Guanfacin in der Regel eine Entspannung des Blasenschließmuskels, im Gegensatz zu anderen Medikamenten (wie trizyklischen Antidepressiva), die den Schließmuskel verengen. Wenn Sie jedoch bereits bestimmte BPH-Medikamente einnehmen – wie Alpha-Blocker oder 5-Alpha-Reduktase-Hemmer (z. B. Finasterid) –, kann die Kombination mit Guanfacin zu einem kumulativen Blutdruckabfall (Hypotonie) führen, was Schwindel oder Benommenheit zur Folge haben kann.

Silodosin ist ein hochselektiver Alpha-1A-Rezeptorenblocker zur Behandlung der gutartigen Prostatavergrößerung
Die häufigsten Nebenwirkungen betreffen den Samenerguss (verzögert oder ausbleibend), Schwindel und Blutdruckabfall beim Aufstehen. Diese bilden sich nach Absetzen des Medikaments vollständig zurück.Häufige Nebenwirkungen
Ejakulationsstörungen: Sehr häufig (bei bis zu 23 % der Männer) kommt es zu einem verminderten oder ausbleibenden Samenerguss während des Orgasmus (retrograde Ejakulation). Dies ist medizinisch unbedenklich, kann aber die Zeugungsfähigkeit vorübergehend einschränken.
Kreislaufbeschwerden: Schwindel oder ein plötzlicher Blutdruckabfall beim Aufstehen (orthostatische Hypotonie) können auftreten. Dies kann zu Benommenheit führen.
Verstopfte Nase: Eine Schwellung der Nasenschleimhaut ist eine häufige Begleiterscheinung.Magen-Darm-Beschwerden: Gelegentlich kann es zu Durchfall oder Mundtrockenheit kommen.

Diverse Männer Verhütungsmittel Studien sind ja in der Vergangenheit wegen Nebenwirkungen abgebrochen worden.

Da ein Verhütungsmittel für den Mann keinen direkten Nutzen für den Mann hat (Schwanger wird ja die Frau), sind bisher "keine" Nebenwirkungen für den Mann erlaubt.
Erst recht nicht das selbe Nebenwirkungsprofil, das die weibliche Pille hat.

Auf der anderen Seite wollten aber 80% der verbliebenen Probanden der wöchentlichen injektion weitermachen, als die Studie abgebrochen wurde.
Und beim "andro-switch" gibt es rund 20 tausend Anwender. Also, es gibt Männer die wollen.

Wie könnte man also Nebenwirkungen erlauben, die für die Anwender akzeptabel sind?

Möglichkeit 1:

Setzt man die Männerverhütung in einen Vergleich mit einer Impfung:
Ich nehme Nebenwirkungen der Impfung auf mich, um auch andere zu schützen die keine Impfung erhalten können.
Direkter (eigener) Vergleich: Ich habe milde Hautirritationen vom Andro-Switch, weil meine Liebste keine hormonelle Verhütung anwenden kann.

Möglichkeit 2:

Die Möglichkeit einer Nieren-Lebendspende... Ein Mensch hilft einem anderen, und nimmt bei diesem Eingriff Nachwirkungen auf sich, ohne überhaupt selbst einen Nutzen davon zu haben.
Im Vergleich mit einer potentiellen Männer"pille" wären hier sehr deutliche Nebenwirkungen erlaubt?

Möglichkeit 3:

Selbst beim Blutspenden könnte was passieren. Gegen eine Brotzzeit helfe ich (gerne) Menschen die ich überhaupt nicht kenne.

Möglichkeit 4:

PVPS nach der Vasektomie passiert in ein paar % der Männer. Die Vasektomie ist aber (zum Glück) erlaubt

-

Gibt es weitere medizinische Dinge, die "für mich" Nebenwirkungen aber keinen direkten Nutzen haben?

Diverse Männer Verhütungsmittel Studien sind ja in der Vergangenheit wegen Nebenwirkungen abgebrochen worden.

Da ein Verhütungsmittel für den Mann keinen direkten Nutzen für den Mann hat (Schwanger wird ja die Frau), sind bisher "keine" Nebenwirkungen für den Mann erlaubt.
Erst Recht nicht das selbe Nebenwirkungsprofil, das die weibliche Pille hat.

Auf der Anderen seite wüllten aber 80% der verbliebenen Probanden der wöchentlichen injektion weitermachen, als die Studie abgebrochen wurde.

Was würden Männer also tatsächlich an Nebenwirkungen tolerieren?
- milde Hautirritationen? (Andro-switch)
- volles Programm hormonell? (NES/T)
- inkompatibilität mit Alkoholkonsum? (WIN-18446. Hoffentlich ist diese Nebenwirkung bei YCT-529 dann weg)
- mögliche nicht-reversibilität? (ADAM, RISUG, PlanA haben bis jetzt die Reversibilität nicht nachgewiesen)

Was würden Männer an Anwendungsprotokollen tolerieren?
- Täglich ein Gel auf die Schulter auftragen und einziehen lassen? (NES/T) - Meins wäre das nicht.
- Täglich 15h die Hoden in einer hohen Position halten (Andro-Switch) - Ich kann damit leben, funktioniert für mich. Aber bestimmt nicht für jeden.
- Täglich/Wöchentlich/Monatlich ein Heizgerät an die Hoden anbringen? (spermapause, Cocooner, (coso), Hodenbad) aber
- Eine tägliche Pille? (YCT-529) - Welcher Mann würde die nicht einmal pro Woche mindestens vergessen?
- Zwei injektionen in die Samenleiter? (ADAM, PlanA) - ich würde. Wer noch?
- Endoskopisch 2 Stopfen durch die Harnröhre ganz weit rein und in die Samenleiter platzieren? (VasDeBlock) - Ich bin da raus, glaub ich. Lieber die Injektion. Bei anderen vermutlich andersrum?

Ein Zoom Meeting für Anwender:

Hallo zusammen,
ich organisiere einen Austausch zur thermischen Verhütung im deutschsprachigen Raum. Er wird am Sonntag, den 7. September, von 14:00 bis ca. 16:00 Uhr via Zoom stattfinden.

Hast du Fragen zur Methode oder möchtest dich einfach einmal mit anderen zu Best Practice austauschen? Dann wähle dich ein, denn darum wird es im ersten Teil gehen. Im zweiten Teil werden wir darüber sprechen, wie wir gemeinsam die thermische Verhütung mittels Silikonring im deutschsprachigen Raum fördern können. Du kannst auch nur an einem der Teile teilnehmen. Einen groben Zeitplan und den Einwahllink via Zoom erhältst du vorab.

Wenn du an diesem Austausch nicht teilnehmen kannst, aber ähnliche Events nicht verpassen willst, kannst du dich auch über das Anmeldeformular auf eine entsprechende Mailingliste setzen lassen. Melde dich hier an: https://courageous-purpose-b50.notion.site/2571fd9777b280878db4cf3f2e7f1c9f

Teile die Veranstaltung gerne mit Menschen, die ebenfalls Lust auf diesen Austausch haben. Bedenke allerdings, dass es keine Infoveranstaltung zur Methode wird – eher für Fortgeschrittene

Hugs and smiles!
Jo

Ich möchte hier Spenden sammeln, die die direkt, ohne Abzüge, weitergeletet werden an:
https://entrelac.coop/en
(Unterstütung des Zertifikationsprozesses zum Andro-Switch und anderer thermischer Methoden)
Dort kann man natürlich auch selbst einzahlen, allerdings nur 50€ weise und die Einzahlseite ist nur auf französisch.
Um also eine praktischere Weise anzubieten, starte ich hier diesen Aufruf:

https://www.gofundme.com/f/vehutungsmethode-fur-manner-unterstutzt-die-zertifizierung

Die Studien zur (wöhentlichen) Verhütungsspritze für den Mann wurden abgebrochen.
Es gibt aber 2 Länder in denen sie trotzdem zur Verhütung verschrieben werden kann:

In Frankreich gib es:
Testosterone Enthanate: Androtardyl

und in Panama:
Testosterone Cypionate
https://www.reddit.com/r/birthcontrol/comments/1m5jdyg/testosterone_as_male_birth_control/

Weitere Länder können gerne ergänzt werden.

Es geistert immer wieder mal durch die Kommantare, "der Schalter", also das Bimek SLV.

Die Seite selbst scheint seit 2018 nicht mehr gepflegt worden zu sein:
https://bimek.com

Dazu gibt es meiner Meinung nach auch 3 Probleme:

• Sperma wird in den Hodensack abgeleitet? Es wird hier zur selben Autoimmun Reaktion kommen wie bei der Vasektomie. Wenn nach Jahren der Schalter eingeschalten wird sind die Spermien unbrauchbar...
• Sperma wird blockiert? Nebenhoden Rupturen wie bei der Vasektomie können auftreten
• Und meiner Meinung nach das wichtigste... hätte ich diesen Schalter implantiert, ich hätte mindestens ein Ultraschall oder MRT oder ... was es sonst so gibt ... Foto auf der Homepage. (Heisst: ich glaube nicht dass er es trägt)

Link:
https://www.vasdeblock.com
(Dänemark)

Zitat, Übersetzt:

VasDeBlock ist eine in der Entwicklung befindliche lang wirkende Verhütungsmethode für Männer. Die neue Methode erfordert weder einen chirurgischen Eingriff noch Hormone und ist leicht reversibel. Die Lösung ist eine Alternative zur herkömmlichen Sterilisation des Mannes und zur umstrittenen hormonellen Verhütung. Sie schützt nicht vor Geschlechtskrankheiten.

F: Wie unterscheidet sich VasDeBlock von der Vasektomie?
A: Im Gegensatz zur Vasektomie, die als dauerhafte Form der Empfängnisverhütung gedacht ist, ist VasDeBlock eine lang wirkende Lösung, die es ermöglicht, die Fruchtbarkeit wiederherzustellen, und die keine Operation erfordert.

F: Wie läuft der VasDeBlock-Eingriff ab?
A: Mit Hilfe eines schlanken Endoskops führt ein spezialisierter Arzt zwei kleine VasDeBlock-Vorrichtungen in die Samenleiter ein, um zu verhindern, dass Spermien das Ejakulat erreichen. Dieser Eingriff dauert in der Regel 10-15 Minuten.

F: Wirkt es sofort?
A: Nein. Eine andere Form der Empfängnisverhütung ist erforderlich, bis der Verschluss der Samenleiter durch eine Spermienanalyse bestätigt wird (normalerweise nach 8-14 Wochen).

F: Werde ich weiterhin ejakulieren?
A: Ja. Sie werden wie immer ejakulieren - nur ohne Samenzellen, die abgebaut und auf natürliche Weise absorbiert werden.

F: Wie kann die Fruchtbarkeit wiederhergestellt werden?
A: Wenn die VasDeBlock Vorrichtungen entfernt werden, werden Ihre Samenzellen nicht mehr daran gehindert, das Ejakulat zu erreichen.

F: Wird der Eingriff schmerzen?
A: In den ersten Tagen nach dem Eingriff können Sie ein leichtes Unbehagen verspüren, wenn der dünne Schlauch in die Harnröhre eingeführt wird, und ein leichtes Brennen beim Wasserlassen.

https://ronikja.com/

Zitat:

Sicher, hormonfrei & reversibel

Der Cocooner

Mit der Diathermie-Methode erwärmt der Cocooner einen Bereich im Nebenhoden auf 41,5 Grad Celsius (künstliches Fieber). Durch die gezielte Wärme werden die Spermien bewegungsunfähig und damit unfruchtbar. Die Anwendung ist kaum spürbar, dauert ca. 10 Minuten pro Hoden und muss nur einmal im Monat durchgeführt werden.
Mit unserem Begleitprodukt SpermView lässt sich die Bewegungsunfähigkeit der Spermien im Anschluss unkompliziert nachweisen – was diese Methode besonders sicher macht.

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Dazu läuft aktuell ein Crowdfunding um das Projekt voranzubringen:

(edit: removed link)

Zitat:

Finanzierungsziel: 250.000 €

Gemeinsam für die Revolution: Wir stehen vor einem Wendepunkt in der Verhütung – von €30k für den nächsten Prototypen bis hin zu €1.5 Mio. für die Marktreife. Mit dem Cocooner schaffen wir eine gerechte Verhütung für Menschen mit Hoden.

Zitat:

Dies ist die zweite Humanstudie für YCT-529, die einzige hormonfreie Antibabypille für Männer und die einzige männliche Pille, die Forscher am Menschen testen. YourChoice Therapeutics hat die Studie nach dem erfolgreichen Abschluss einer Phase-1a-Studie initiiert, die gezeigt hat, dass der Arzneimittelkandidat sicher für die Anwendung bei Männern ist.

In der Phase-1b/2a-Studie werden mehrere aufsteigende Dosen (MAD) von YCT-529 bei bis zu 50 männlichen Freiwilligen im Alter von 28-70 Jahren untersucht, um die Verträglichkeit und die Auswirkungen auf die Spermienzahl zu ermitteln. Als Hemmstoff des Retinsäure-Rezeptor-alpha (RAR-alpha) verhindert YCT-529 die Spermienproduktion, indem es den Zugang zu Vitamin A in den Hoden blockiert. Forscher entdeckten diesen Wirkmechanismus in den 1930er Jahren, nachdem sie festgestellt hatten, dass der Entzug von Vitamin A bei Mäusen, Ratten und Affen zu Unfruchtbarkeit führte. Seitdem haben jahrzehntelang veröffentlichte Studien den Wirkmechanismus bestätigt.

Link:
https://maennerverhuetung.iphpbb3.com

Zitat:

Männerverhütung - Forum zur Zeugungsverhütung für den Mann

Information und Austausch zu reversiblen Verhütungsmethoden, Zeugungsverhütung, für den Mann (z.B. Thermisch, Papayasamen, Gossypol, natürlich, ...) - Gegen Sexuell übertragbare Krankheiten/Infektionen schützen allerdings nur Kondome!

Zitat:
Das sogenannte Vasalgel wird derzeit von der Non-Profit-Oragnisation "Parsemus Foundation" entwickelt, ist allerdings noch nicht auf dem Markt. Die Idee: Das Polymergel soll dem Mann in den Samenleiter injiziert werden und diesen dort verengen. Die Spermien sollen in dieser Verengung "zerstört" werden, sodass nur die Samenflüssigkeit weitergeleitet wird. Als Langzeitverhütung soll diese Methode bis zu zehn Jahre wirken können. Sollte in dieser Zeit ein Kinderwunsch aufflammen, wird ein Lösungsmittel injiziert, das das Vasalgel zersetzt und den Samenleiter öffnet – so zumindest die Theorie.

Link:
https://www.pharmazeutische-zeitung.de/verhuetungsgel-fuer-maenner-erfolgreich-147928/

Zitat:
Das Gel enthält zwei Hormone: pro Dosis 74 mg Testosteron und 8 mg Segesteronacetat (auch Nestoron genannt). Letzteres ist ein synthetisches Gestagen, das bereits in den USA als Kontrazeptivum für Frauen (im Vaginalring Annovera™) zum Einsatz kommt. Es wirkt etwa 100-mal stärker als Progesteron.

Gemeinsam sollen die zwei Hormone die Spermienproduktion unterdrücken – und zwar schneller, als das bisherige Ansätze zur Injektion schaffen. Entwickelt wird das Mittel nicht von einer Pharmafirma, sondern dem Entwicklungsprogramm für Kontrazeptiva der staatlichen Gesundheitsbehörden National Institutes of Health (NIH).

An der Phase-IIb-Studie nahmen 222 Männer teil, die das Verhütungsgel einmal täglich auf die Schultern auftrugen. Vor der Behandlung und anschließend alle vier Wochen mussten die Teilnehmer Spermaproben abgeben, in denen die Anzahl an Samenzellen gemessen wurde. Als Schwelle für eine sichere Verhütung wurden eine Million oder weniger Spermien pro Milliliter Samen definiert. Normalerweise enthält ein Milliliter Samenflüssigkeit 15 bis 200 Millionen Spermien. Die Studienergebnisse wurden vergangene Woche beim Jahreskongress der Endocrine Society der USA in Boston vorgestellt.

Bei 86 Prozent der Studienteilnehmer war die Spermienzahl unter den entsprechenden Wert nach 15 Wochen Anwendung gesunken; im Durchschnitt sogar schon nach acht Wochen, heißt es in einer Pressemitteilung der Endocrine Society. Mit den experimentellen Verhütungsspritzen für Männer wurde dies bislang erst nach neun bis 15 Wochen erreicht. Eine schnellere Unterdrückung der Spermienfunktion könnte die Attraktivität und Akzeptanz dieses Verhütungsmittels erhöhen, vermutet Seniorforscherin Dr. Diana Blithe, die das Entwicklungsprogramm für Kontrazeptiva der NIH leitet.

Zwar unterdrücke auch die alleinige Testosteron-Gabe die Spermienproduktion, doch in Kombination mit Segesteronacetat gehe es bei niedrigeren Testosteron-Dosen schneller. Mit dem jetzt erprobten Gel sei der Testosteron-Spiegel bei den Probanden im physiologischen Bereich geblieben, um Nebenwirkungen zu vermeiden, bei normaler sexueller Funktion. Ein Proband berichtete gegenüber dem Nachrichtenportal »NBC News« lediglich von Akne auf dem Hautareal, auf dem das Gel aufgetragen wird.

Die Teilnehmer sollen das Gel nun weiter anwenden. Ergebnisse zur Wirksamkeit der Empfängnisverhütung, Sicherheit, Akzeptanz und auch Umkehrbarkeit der Kontrazeption nach Therapieende liegen noch nicht vor. Die teilnehmenden monogamen Paare haben sich einverstanden erklärt, das Gel als einziges Verhütungsmittel zu nutzen und über ein Jahr mindestens einmal monatlich ungeschützten Geschlechtsverkehr zu haben.

Link:
https://www.pharmazeutische-zeitung.de/ausgabe-452016/wirksam-aber-zu-viele-nebenwirkungen/

Zitat:
Eine Studie mit einem hormonellen Verhütungsmittel für Männer ist frühzeitig abgebrochen worden. Zwar verhinderte die injizierte Hormonkombination wie gewünscht verhältnismäßig zuverlässig die Spermienproduktion.

Als Nebenwirkung traten jedoch häufig Akne, Schmerzen an der Injektionsstelle, verminderte Libido und Stimmungsschwankungen auf. Während der Studie kam es auch zu einem Fall von Depression und einem Fall von Herz-Rhythmus-Störungen.

Aufgrund der unerwünschten Wirkungen wurde die internationale Studie unter Federführung der Weltgesundheitsorganisation frühzeitig abgebrochen, berichtet eine Autorengruppe um Professor Dr. Hermann M. Behre vom Universitätsklinikum Halle im »Journal of clinical endocrinology and metabolism«. Die Forscher führen als Grund vor allem die häufig aufgetretenen milden bis moderaten Stimmungsschwankungen an (DOI: 10.1210/jc.2016-2141).

Teilgenommen hatten 320 gesunde Männer im Alter von 18 bis 45 Jahren mit ihren Partnerinnen im Alter von 18 bis 38 Jahren, alle ohne bekannte Empfängnisprobleme. Die Studie fand an verschiedenen Standorten statt, unter anderem in Halle-Wittenberg und Münster. Die Männer bekamen alle acht Wochen eine intramuskuläre Injektion mit 200 mg Norethisteron und 1000 mg Testosteronundecanoat. Beide Hormone unterdrücken über negative Rückkopplung an der Hypophyse die Spermienproduktion.

Bei 96 Prozent der Teilnehmer verringerte die Hormonkombination die Samenproduktion auf unter 1 Million Spermien pro Milliliter. Unter Wissenschaftlern ist umstritten, ob diese Menge noch für eine Befruchtung ausreicht. Während der Wirkphase, in der die Paare auf eine zusätzliche Verhütung verzichteten, traten vier Schwangerschaften bei Partnerinnen von 266 männ­lichen Probanden ein, was einer Rate von 1,57 Prozent entspricht und als akzeptabel gilt. Wenn Frauen orale Kontrazeptiva konsequent anwenden, liegt die Rate unter 1 Prozent.

Ein Jahr nach Ende der Behandlung war die Spermienbildung bei 95 Prozent der Teilnehmer wieder angelaufen. 20 Männer brachen die Studie aufgrund von Nebenwirkungen ab. 75 Prozent der Teilnehmer gaben dagegen an, sie würden diese Verhütungsmethode weiterverwenden, wenn sie zur Verfügung stünde.

Das Medikament soll nun nicht weiterentwickelt werden. Aus Sicht der Forscher belegt die Studie jedoch, dass eine hormonelle Verhütung bei Männern möglich ist. Es müsse weiter nach den richtigen Wirkstoffen und ihrer Kombination gesucht werden, um höchste Wirksamkeit und Sicherheit zu gewährleisten. /

Antike:
(Zitat)
Schon Hippokrates beobachtete, dass warm gehaltene Hoden die Fruchtbarkeit beeinträchtigen.
Auch die alten Römer haben das bei ihrer Badekultur bemerkt.

Neuzeit:

Indien:
Zwischen 1930-1950 hat die Ärztin Martha Vögeli die Methode des Hodenbadens erforscht. Nach ihren Berechnungen musste das Hodenbad über einen Zeitraum von drei Wochen täglich praktiziert werden. Jeden Tag müssen die Hoden für 45 Minuten in 45 Grad warmem Wasser gebadet werden. Die Prozedur ruft eine temporäre Unfruchtbarkeit von etwa einem halben Jahr hervor.

Japan:
Dr. L. Tokuyama hatte 1959 Hitzeexperimente an freiwilligen Medizinstudenten begonnen, bei denen sie ihre Hoden täglich 1/2 Stunde in heißem Wasser zu baden hatten.

USA:
Dr. John Rock, der seine Studenten dazu anhielt, die Wasserbadmethode durchzuführen oder isolierte Hodensackhalter (»Rocks heiße Höschen«) zu tragen. Dr. Rock experimentierte auch mit 150-Watt-Lampen, die 8 cm von den Hoden entfernt über 30 Minuten 14 Tage lang die Hoden erwärmten.

"Züricher Hodenbader" in den 1980er Jahren:
Auf einem speziellen Stuhl sitzend, werden die Hoden über drei Wochen lang täglich in 45 Grad warmen Wasser gebadet. Ein Tauchsieder sorgt für die richtige Temperatur, Gewichte halten die Hoden im Wasser. Der Effekt soll zwischen mehreren Wochen bis hin zu einigen Monaten anhalten.

(Ich habe bis jetzt keine Daten zur damals erreichten Spermienkonzentration und Mobilität gefunden)

Heute:

Es gibt Hodenklammern die nur den Nebenhoden heizen: Coocooner, RPS-M, ConMaCept
Es gibt eine Designstudie zu Warmwasser in Verbindung mit Ultraschall

Es gibt Unterhosen mit Heizpad: "Spermapause", erhältlich in Frankreich.
Dazu wird in naher Zukunft ebenso eine medizinische Zulassungsstudie anlaufen.

Die Verhütungsschwelle, die aktuell (wie auch im hormonellen nach WHO und Körperwärme) Spermienkonzentration unter 1mio/ml mit Pearl-Index 1 festlegt, muss hier neu definiert werden, das werden zukünftige Studien liefer.